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内窥镜技术在骨科的应用

发布于 2020-08-12

内窥镜微创技术在骨科的应用越来越广泛,普遍应用于关节外科、脊柱外科等领域,内窥镜技术是指一种配备有光源、摄像和器械设备的软或硬的管状工具,可经人体自然孔道(如胃肠道)或医生手术做得小切口到达人体病灶处并进行手术,临床上常见的有关节镜、椎间孔镜、椎间盘镜。

关节镜



关节镜可以看到关节内几乎所有的部位,比切开关节看的更全面,由于图像经过放大,因而看的更准确,而且切口很小,创伤小,疤痕少,康复快,并发症少,有些情况下麻醉过后,即可下地活动,对患者增强战胜疾病的信心大有好处。

应用范围:

1、膝关节:交叉韧带损伤、半月板损伤、滑膜炎,髌骨脱位、膝关节粘连、关节内骨折、膝骨关节炎游离体等。

2、肩关节:肩峰撞击症、肩袖损伤、肩关节脱位、上盂唇损伤、冻结肩(粘连性关节囊炎)、肩锁关节病损等。

3、髋关节:股骨头-髋臼撞击综合征、盂唇损伤、弹响髋、软骨损伤、滑膜炎等。

4、踝关节:踝关节撞击综合征、韧带损伤、软骨损伤、滑膜炎、游离体等。

5、肘关节:肘关节粘连、软骨损伤、骨性关节炎、滑膜炎等。

6、腕关节:三角软骨损伤、腕管综合征等。

椎间孔镜


椎间孔镜通过在椎间孔安全三角区、椎间盘纤维环之外,彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力,消除由于对神经压迫造成的疼痛,其手术方法是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统等共同组成的一个脊柱微创手术系统。在彻底切除突出或脱垂髓核的同时,清除骨质增生 、治疗椎管狭窄、可以使用射频技术修补破损的纤维环等。

适用范围:

颈椎病颈、腰椎间盘突出症、椎间盘源性下腰痛、腰椎间盘突出症合并腰椎侧隐窝狭窄症、神经根性症状严重的膨出或脱垂型、游离型以及合并有骨质增生、黄韧带肥厚、老年性不宜开刀手术的退变、人工椎间盘置放等。


椎间盘镜



椎间盘镜是使用内窥镜技术,用外科器械摘除椎间盘突出的髓核组织的一种医疗器械,承担着检查和治疗腰椎间盘突出症中观察成像的作用。

适应症:

(1) 以根性痛为主的腰椎间盘突出症;

(2) 极外侧型腰椎间盘突出症;

(3) 术后原节段对侧复发者;

(4) 单节段侧隐窝狭窄症和(或) 神经根管狭窄症。

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