宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,宫颈癌及癌前病变的早期筛查与处理,是防治宫颈癌的主要手段之一,早期筛查宫颈癌的方法是进行HPV和TCT检查,如果HPV高危型阳性尤其是16、18型阳性或TCT异常需进一步进行阴道镜检查及活组织检查。
TCT细胞学检查技术与数码电子阴道镜检查联合病理组织学活检都是诊断早期宫颈癌和癌前病变的可靠方法,两者阳性诊断符合率可达97%左右。
操作方法:
患者取膀胱截石位,消毒外阴后,暴露宫颈,用棉签拭净宫颈分泌物,先观察宫颈大体形态,然后分别涂以3%~5%冰醋酸溶液和2%碘溶液,仔细观察阴道宫颈上皮及血管变化,观察血管加用绿色滤光镜片,发现异常时,在数码电子阴道镜下选择可疑病变的部位取活检行病理检查最后做出病理诊断,对这些患者同时进行宫颈液基细胞学的检查 ( TCT技术 ) 。
TCT细胞学检查技术的应用提高了宫颈疾病的诊断率,同时也在宫颈癌的筛查工作中起到重要的作,TCT检查因取材方便及创伤小等优点可以作为宫颈疾病的筛查指标,但不能以此确定宫颈疾病的程度。数码电子阴道镜检查可明确病变的部位,保证宫颈活检的阳性率。其优点还在于它可将图象显示在电脑屏幕上使图象放大更加清晰,同时可以对特殊病例进行会诊讨论,以作出正确的诊断。对于TCT检查出高度怀疑病例,再结合数码电子阴道镜多点病理组织学活检大大提高了宫颈癌诊断的准确率。
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